临床药师对一例围生期心肌病患者的药学服务

目的探讨临床药师在围生期心肌病患者药物治疗中的作用。方法临床药师通过参与1例围生期心肌病患者的救治,根据患者的尿量、心率、血压及临床症状等指标,配合医生为患者提供最适宜的药物治疗方案。结果经合理优化治疗方案,患者未出现严重不良反应及并发症,病情稳定后带药出院。结论临床药师的参与可以使患者用药方案优化,通过与医生和患者的沟通,可以为临床提供需要的临床药学服务。     

血浆降钙素原联合内毒素检测在45例革兰阴性菌感染重症患者诊疗中的应用

目的:探讨血浆降钙素原联合内毒素检测在重症患者革兰阴性菌感染早期诊疗中的临床意义。方法:以体检中心健康人为对照组,比较感染组患者血浆降钙素原及内毒素定量水平的治疗前后差异情况。结果:治疗前感染组患者血浆中的降钙素原定量水平(61.80±23.25)ng/ml明显高于对照组(21.12±11.32)ng/ml,同时血浆中的内毒素定量水平(87.54±25.75)pg/ml明显高于对照组(17.23±4.25)pg/ml,具有统计学差异(P<0.05)。而治疗后,感染组血浆降钙素原及内毒素定量水平与对照组无明显差异。结论:血浆降钙素原及内毒素定量测定具有快速、敏感的特点,对重症患者革兰阴性菌感染的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

丹参饮介导过氧化物酶体增殖物激活型受体γ减轻大鼠冠脉粥样硬化

目的：研究丹参饮通过介导过氧化物酶体增殖物激活型受体γ（PPAR-γ）/肝X受体α（LXR-α）/三磷酸腺苷结合盒转运体A1（ABCA1）信号通路减轻大鼠冠状动脉粥样硬化的作用机制。方法：选取无特定病原体(SPF)级40只健康Wistar大鼠作为实验动物,随机分为空白组、冠状动脉粥样硬化组（对照组）、丹参饮低剂量观察组（低剂量组）和丹参饮高剂量观察组（高剂量组）,比较各组大鼠的炎症介质水平、ICAM-1水平、脂代谢水平、PPAR-γ、LXR-α和ABCA1 mRNA表达和蛋白表达。结果：对照组、低剂量组和高剂量组的三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均高于空白组（P<0.05）,低剂量组和高剂量组的TG、TC和LDL-C均低于对照组（P<0.05）,且高剂量组低于低剂量组（P<0.05）,但4组的HDL-C表达差异无统计学意义（P>0.05）;对照组、低剂量组和高剂量组的炎症介质和ICAM-1表达均高于空白组（P<0.05）,低剂量组和高剂量组的炎症介质和ICAM-1表达均低于对照组（P<0.05）,且高剂量组低于低剂量组（P<0.05）;对照组、低剂量组和高剂量组的PPAR-γ、LXR-α和ABCA1 mRNA和蛋白表达均高于空白组（P<0.05）,且低剂量组和高剂量组明显高于对照组（P<0.05）,高剂量组明显高于低剂量组（P<0.05）。结论：丹参饮可以通过对PPAR-γ-LXR-α-ABCA1信号通路的介导,发挥出抗冠状动脉粥样硬化的作用。     

经鼻高流量吸氧治疗术后呼吸功能衰竭的临床疗效研究

目的探讨重症监护病房术后呼吸功能衰竭患者采用经鼻高流量吸氧疗法的临床疗效。方法将福建中医药大学附属人民医院ICU从2016年5月—2017年5月间收治的60例发生术后呼吸功能衰竭的患者随机分为实验和对照组,每组各30例。实验组患者在发生呼吸衰竭后给予经鼻高流量吸氧治疗,而对照组患者采用无创机械通气治疗。治疗后比较两组患者的呼吸功能指标、再插管率、满意度及护理难易程度。结果经治疗后,实验组患者各项呼吸功能指标均显著优于对照组(P<0.05),但再插管率差异无统计学意义(P>0.05),同时实验组患者的满意度更高,且护理更加容易,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后呼吸功能衰竭患者采用经鼻高流量吸氧治疗相比于传统无创机械通气治疗效果更明显,利于患者预后,值得临床进一步推广。